Psicodélicos microdosing é um tópico de botão quente. Nos últimos meses, houve uma onda de notícias cobrindo o potencial de mudança de vida da ingestão de várias doses de psilocibina (“cogumelos mágicos”), dietilamida do ácido lisérgico (LSD) ou N, N-dimetiltriptamina (DMT).

Como repórter de ciências e blogueiro, contribuí para alguns desses rumores da mídia escrevendo postagens sobre as possíveis vantagens e desvantagens de levar tudo, de “micro” a “mega” doses de qualquer substância psicoativa. (Veja, “Microdosing Psicodélico: Estudo Encontra Benefícios e Desvantagens”, “Este é o Seu Cérebro em Microdoses de Psilocibina”, “Uma Viagem Mística Pode Provocar Benefícios ao Longo da Vida.”)

Qualquer discussão sobre psicodélicos e microdoses tende a evocar emoções fortes; as pessoas parecem ser especialmente apaixonadas por suas opiniões subjetivas e observações anedóticas sobre a psilocibina. Infelizmente, quando se trata de microdoses, há relativamente pouca evidência científica para apoiar (ou desacreditar) alegações anedóticas dos possíveis benefícios (ou prejuízos) associados ao uso de pequenas doses regulares de uma droga psicoativa como a psilocibina.

Porque há tantas incógnitas, fiquei emocionada ao ver um comunicado de imprensa do Imperial College de Londres ontem com a manchete: “A ciência da psicodélica microdosante” permanece desigual e anedótica “, diz Review.”

Em abril de 2019, o Imperial College London lançou o primeiro “centro formal” do mundo para pesquisa empírica dedicada aos psicodélicos. Em termos de desmascarar mitos e abordar a falta de “boa ciência” em relação às substâncias psicodélicas, este centro é um salto gigantesco na direção certa.

A mais recente visão geral de uma equipe de pesquisadores do Centro de Pesquisa Psicodélica e da Universidade de Maastricht, “Microdosing Psychedelics: Mais Perguntas do que Respostas? Uma Visão Geral e Sugestões para Pesquisa Futura” foi publicada em 14 de julho no Journal of Psychopharmacology.

A revisão dos olhos se concentra principalmente na psilocibina, tem como alvo questões em andamento que precisam ser abordadas por estudos científicos e oferece algumas diretrizes possíveis para pesquisas futuras. O primeiro autor deste trabalho é Kim Kuypers, da Universidade de Maastricht, na Holanda. David Nutt, diretor da Unidade de Neuropsicofarmacologia da Divisão de Ciências do Cérebro do Imperial College London, é o autor sênior.

Em um comunicado, Kuypers disse: “Esta revisão é oportuna, pois muita esperança é gerada por relatos positivos da mídia sobre supostos efeitos da microdosagem. Os pacientes podem se sentir atraídos por esses relatórios para experimentá-la, mas podem na verdade não ser ajudados por ela. enfatizar a falta de provas científicas de que a microdosagem é de fato eficaz no combate a certos sintomas e espero que isso impulsione novas linhas de pesquisa nesta área. “

“Apesar de tanto interesse pelo assunto, ainda não temos nenhum consenso científico sobre o que é microdosing – como o que constitui uma dose ‘micro’, com que frequência alguém o tomaria, e mesmo que possa haver efeitos potenciais à saúde, “Nutt disse em um comunicado. “Pesquisadores que trabalham na área de psicodélicos recebem regularmente pedidos da mídia perguntando sobre microdosagem. Esperamos que essa crítica forneça respostas a todas essas perguntas no futuro, além de fornecer uma estrutura para pesquisa.”

Essa abrangente visão geral de “microdastros psicodélicos” cobre tanto a digestão de todo o conteúdo do artigo e extensas listas de referência que requerem um compromisso significativo. No entanto, eu encorajo fortemente qualquer pessoa que esteja se auto-administrando psicodélicos em microdose (ou pensando em fazê-lo) a arranjar algum tempo para ler todo o documento de acesso aberto com mais de 15.000 palavras.

Aqui, tentarei destilar a visão geral em um formato fácil de usar. A seção introdutória da revisão é seguida por 11 perguntas / respostas e quatro críticas de especialistas. Clique nos links (em azul) para cada pergunta abaixo para ler a resposta completa diretamente da revisão.

Microdosing Psychedelics: 11 perguntas e respostas de Kuypers et al. 2019

O que significa microdosing?
Quais programações de microdosagem foram usadas?
Quais estudos controlados foram feitos até agora?
Existem estudos pré-clínicos relevantes?
Qual é a farmacologia dos psicodélicos quando usada em microdoses?
A microdosagem é segura?
Quais receptores estarão envolvidos na atividade da psilocibina microdose?
As alegações dos benefícios da microdosagem são biologicamente plausíveis?
Qual é a posição legal da microdosagem?
Quais são as questões regulatórias?
Quais são as necessidades futuras de pesquisa?

4 Comentários sobre Microdosing Psicodélicos

Como mencionado, a nova revisão de Kuypers e colegas (2019) oferece uma visão abrangente dos psicodélicos microdosantes. Também inclui comentários sobre sua revisão de especialistas não envolvidos no documento original. Para cada comentário, escolhi um parágrafo de amostra.

1. “Microdosing Psychedelics: Demasiado hype, quase nenhuma pesquisa rigorosa. Uma chamada para explorar microdosing efeitos psicológicos e potencial terapêutico dentro de psiquiatria” é por Stephen Ross do NYU Addictive Disorders e Experimental Therapeutics Research Laboratory na New York University. (Para mais informações sobre Ross, veja, “Bellevue Doctor lança Psychedelics Into the Mainstream”.) Ross escreve:

“Uma área não coberta pelo artigo de revisão é a especulação sobre a potencial utilidade terapêutica da microdosagem dentro da psiquiatria. Se alguns dos alegados benefícios psicológicos ou cognitivos (isto é, melhora do humor e atenção, diminuição do desejo por substância e percepção da dor) da microdosagem são reais (ie não apenas devido a efeitos placebo ou expectativa), o próximo passo lógico seria testar a eficácia potencial da microdosagem em várias populações clínicas (por exemplo, depressão maior, depressão bipolar, TDAH, transtornos aditivos, distúrbios da dor) por meio de RCTs, e além através do fontes de financiamento teriam que ser consideradas, se isso viria através de agências filantrópicas privadas, farmacêuticas ou de financiamento governamental (isto é, NIHR na Europa ou NIH nos EUA). Finalmente, se a microdosagem se mostrar eficaz para as muitas pessoas reivindicadas efeitos relatados no público leigo (ou seja, maior criatividade, produtividade do trabalho, aprendizagem, memória, empatia, conexão com os outros, spiritua pode potencialmente ser usado para melhorar a função em ‘normais’ sem estados de doença específicos, embora não esteja claro como o desenvolvimento de medicamentos iria prosseguir para entidades não-clínicas usando principalmente substâncias ilegais. “

2. “Psicodélicos: o que são doses baixas e microdoses?” é de Matthias E. Liechti da Divisão de Farmacologia Clínica e Toxicologia do Departamento de Biomedicina e do Departamento de Pesquisa Clínica da Universidade de Basel, na Suíça. Liechti escreve:

“No total, ainda estamos na fase inicial da pesquisa moderna sobre psicodélicos. Mesmo para doses relativamente altas dessas substâncias, os dados ainda são escassos e inconsistentes. Portanto, ainda é cedo para tirar conclusões válidas sobre os efeitos de doses muito baixas.

Atualmente (Passie, 2019), não vejo dados válidos que indiquem que o LSD ou a psilocibina tenham efeitos benéficos ou adversos sobre a saúde quando usados ​​repetidamente em doses baixas a muito baixas (Passie, 2019). estudou ainda mais. “

3. Em sua crítica, James Fadiman e Sophia Korb escrevem:

“Como microdoses estão sendo usados ​​em todo o mundo, este é um artigo oportuno. Prudentemente, os autores se concentraram na psilocibina sintetizada, já que ela pode se tornar mais disponível. Como nossa própria pesquisa foi totalmente anedótica e embora inclua relatórios de 51 países e milhares de indivíduos, ele não responde a nenhuma das perguntas aqui levantadas.

O que nossos achados exploratórios podem ter feito é ajudar a elevar o nível de interesse sobre os efeitos e mecanismos de ação negativos ou positivos relatados.Enquanto nós adicionamos sugestões e observamos alguns preocupações aqui, as investigações propostas no artigo são todas necessárias e fundamentais “.

(Para mais informações sobre o trabalho de Korb com Fadiman, veja “Conheça a mulher por trás do maior estudo subterrâneo de microdosagem de todos os tempos”).

4. Em seu comentário, Torsten Passie (autor de The Science of Microdosing Psychedelics) do Departamento de Psiquiatria da Hannover Medical School, na Alemanha, aborda seis aspectos da questão:

Psicodélicos e criatividade
Definições: Microdosing e Minidosing
Dosagem de cogumelos secos
O regime de dosagem mais utilizado e os efeitos de micro e minidosing
Possíveis alterações de expressão gênica e proteínas receptoras
Sobre a possível indução de valvopatia cardiovascular
Nutt e Kuypers concluem sua revisão pesando sua resposta às críticas de sua revisão de microdosagem. Um resumo segue:

“Gostaríamos de agradecer aos quatro entrevistados por suas contribuições criteriosas e perspicazes a este trabalho. Também gostaríamos de deixar claro que, além de seus comentários, eles também fizeram observações significativas sobre nossa crítica, apontando alguns erros e omissões que temos. Por favor, leia as críticas com isso em mente, pois alguns de seus comentários já foram tratados em nosso texto.

O problema com todos os estudos sobre microdoses psicodélicos é como fazê-lo legal e eticamente, e essa é a grande questão que precisa ser respondida. Talvez uma mudança nos regulamentos para excluir microdoses da lista de drogas controladas pudesse ser procurada? Afinal, quando usados ​​isoladamente, eles estão abaixo do limiar de efeitos subjetivos e, portanto, não são psicoativos.

No geral, estamos satisfeitos com os resultados de nossos esforços e os dos revisores. Microdosing é um fenômeno atual cujo valor e segurança são incertos. Muita pesquisa é necessária para avaliar adequadamente as alegações pessoais psicológicas e de saúde. Esperamos que este conjunto de documentos dê impulso a essa pesquisa e também a estabeleça em uma estrutura sólida “.

Espera-se que as sinalizações, os links e o rascunho de miniaturas fornecidos aqui tornem mais fácil para o leitor geral navegar por essa visão abrangente de microdosagem.